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      葉酸的重要性

      葉酸的重要性

      葉酸,B族維生素。正常人體每天需葉酸約0.4毫克,孕婦約需0.5~0.6毫克。補充一定量的葉酸。孕婦補充葉酸可預防胎兒神經管畸形,但體內葉酸過量也會引起相應的副作用。 

      本人傾向于食補葉酸。市面上的葉酸以0.4毫克居多,而正常人體所需不過0.4毫克,加之飲食中本身含有的葉酸含量,極易超標。專家們所說食物中葉酸多不易吸收是指蔬菜中的葉酸在加熱過程中受損,以至于葉酸含量減少,但豆類、谷類、肉類中亦有葉酸,特別是動物肝臟和蛋類,葉酸含量遠超一般蔬菜,所以本人認為通過食補完全可以提供人體所需葉酸。

      一、葉酸相關知識

      二、樓主觀點闡述

      三、葉酸相關帖匯總

      一、葉酸相關知識

      葉酸是什么?葉酸的故事

        葉酸(Folic Acid)也叫維生素B9,常見于綠葉蔬菜中。不過葉酸耐受不了高溫,因此只有生吃才最有效。不喜歡吃生菜的話還可以吃粗糧,豆類和部分肉類中也含有相當多的葉酸。葉酸的作用最初是被一個叫露西·維爾斯(Lucy Wills)的英國醫生首先確定的。上世紀30年代,她去印度孟買行醫,發現當地孕婦得貧血癥的人很多,患者血液中的紅血球體積不斷增大,數量卻在減少。當地民間流傳著一種偏方可以治療這種貧血癥,其主要成分是一種發酵副產品。維爾斯從這種發酵提取物中分離出各種成分,挨個嘗試,終于證明其中富含的維生素B是真正起作用的成分。

        1941年,一個美國科學家從菠菜葉子里提純了葉酸,并搞清了它的分子式。1946年科學家又成功地用人工合成的辦法制造出了葉酸,并開始研究它的作用機理。研究結果令科學家大吃一驚,原來這種不起眼的小分子竟然是DNA復制過程必需的一種輔酶,沒有它,DNA復制就不能進行,細胞便無法分裂??墒羌毎械鞍踪|的合成卻不受影響,于是紅血球中的蛋白質便越積越多,體積自然也就越來越大,但數量卻不見增長,這就是貧血癥的病因。正在發育的胎兒每天都要進行大量的細胞分裂,需要很多葉酸,孕婦體內的葉酸被大量征用,結果便造成了自身的貧血。

        總之:葉酸是一種水溶性維生素,因為最初是從菠菜葉子中分離提取出來的,故得名“葉酸”。葉酸最重要的功能就是制造紅血球和白血球,增強免疫能力,一旦缺乏葉酸,會發生嚴重貧血,因此葉酸又被稱為“造血維生素”。

        葉酸的作用

        葉酸是預防寶寶出生缺陷的一種重要方式,準備懷孕的女性和準媽媽都需要葉酸(包括天然葉酸和葉酸補充劑)。孕婦對葉酸的需求量比正常人高4倍。

        孕早期(懷孕1-3個月)是胎兒器官系統分化,胎盤形成的關鍵時期,細胞生長,分裂十分旺盛。此時葉酸缺乏可導致胎兒畸形、胎兒神經管發育缺陷,從而增加包括無腦兒,脊柱裂的發生率。另外還可引起早期的自然流產。

        到了孕中期、孕晚期,除了胎兒生長發育外,母體的血容量,乳房,胎盤的發育使得孕婦對葉酸的需要量大增。葉酸不足,孕婦易發生胎盤早剝,妊娠高血壓綜合征,巨幼紅細胞性貧血:胎兒易發生宮內發育遲緩,早產和出生低體重,而且這樣的胎兒出生后的生長發育和智力發育都會受到影響。 所以孕婦經常補充葉酸,可防止新生兒體重過輕、早產以及嬰兒腭裂(兔唇)等先天性畸形。

        總結來說,葉酸具有以下五種作用:

        • 葉酸的作用一:有助于預防神經管缺陷(也叫做“神經管畸形”),包括脊柱裂和無腦兒等非常嚴重的出生缺陷。而神經管缺陷是中國常見的新生兒先天畸形。

        中國是出生缺陷(包括神經管缺陷)的高發國家,先天殘疾的兒童總數約占每年出生人口總數的4%6%。為此,中國政府把每年912日定為中國的“預防出生缺陷日”。

        美國疾病控制與預防中心(CDC)指出,如果女性在受孕前至少一個月,并且在孕期的頭3個月都堅持每天服用推薦劑量的葉酸,就能把寶寶出現神經管缺陷的風險降低50%70%。

        • 葉酸的作用二:可能還有助于降低寶寶其他類型的出生缺陷的風險,比如唇顎裂和某些類型的心臟缺陷。

        中國北京大學生育健康研究所的一項研究顯示,單純服用葉酸增補劑不僅可以有效預防神經管畸形,還可以減少新生兒15%的重大體表畸形、30%唇腭裂和35%先天性心臟病的發生,從而降低20%的新生兒死亡率。

        • 葉酸的作用三:預防孕婦貧血,孕婦的身體需要葉酸來制造正常的紅細胞。

        在中國,根據2004年中國居民營養與健康現狀調查的結果,中國育齡女性的貧血患病率為20.6%。葉酸攝入不足,也可能會使你貧血。這也凸現了你對葉酸的迫切需要。

        • 葉酸的作用四:對于DNA和細胞的基本結構都非常重要。因此,獲得充足的葉酸,對快速增長的胎盤和和寶寶都特別重要。

        • 葉酸的作用五:服用含葉酸的多種維生素,可能會減少孕婦患先兆子癇的風險。

      葉酸的副作用

        首先,需要了解的是,通常葉酸是沒有什么副作用的。目前,服用葉酸最大的問題不是葉酸副作用的問題,而是葉酸服用過量的問題葉酸是水溶性的維生素,一般超出成人最低需要量20倍之內也不會引起中毒。但凡超出的葉酸的量均從尿中排出。但是,人體如果服用大劑量葉酸片也可能會產生毒性。目前,孕前孕期的女性一般每天服用400微克即可,具體的話應當以各類葉酸片的說明書為準

        1、服用葉酸片可以掩蓋維生素B12缺乏的早期表現,而導致神經系統受損害;

        2、服用葉酸片350mg可能影響鋅的吸收,而導致鋅缺乏,使胎兒發育遲緩,低出生體重兒增加;

        3、服用葉酸片可以干擾抗驚厥藥物的作用,誘發病人驚厥發作;

        4、個別病人長期大量服用葉酸可出現厭食,惡心,腹脹等胃腸道癥狀;

      5、大量服用葉酸時,可出現黃色尿。

      6、葉酸對排卵的影響。目前雖然沒有公開發表的有關葉酸對排卵影響的權威報道,但據哈佛醫學院通過對18500名女性的調查研究發現,大約40%的女性會因為服用葉酸而影響排卵,臨床大量的統計數據也顯示,孕前服用葉酸會導致月經推遲和排卵出現問題。

        目前,還沒有遇到過因服用小劑量的葉酸片而出現過敏的孕婦,也很少見過類似報道,對于個例,很難說什么人更容易吃葉酸過敏。事實上,葉酸片的副作用往往出現在需要大劑量服用的孕婦身上。另外,你也要注意區分是否是孕初期癥狀還是葉酸片的副作用。 你可以繼續吃葉酸片,如果還是出現過敏等癥狀,停葉酸后則癥狀緩解,你也可以考慮更換葉酸品牌,吃另一個牌子的葉酸。

      葉酸是如何吸收的

      1.體內過程
        經口服給藥,在胃腸道(主要是十二指腸上部)幾乎完全被吸收,5-20分鐘后可出現在血中,1小時后可達最高血藥濃度。血漿半衰期約為40分鐘。由膽汁排至腸道中的葉酸可再被吸收,形成肝腸循環?! ?span lang="EN-US">2
      .影響葉酸吸收的原因
        慢性酒精中毒時,每天從食物中攝取葉酸的量大受限制;口服
      避孕藥都能降低葉酸的血漿濃度,嚴重時能引起巨幼紅細胞性貧血妊娠,哺乳期間,都可導致體內葉酸需求增多,是葉酸補充的指征。
       

      人體葉酸參考攝入量及可耐受攝入量

         1.中國居民膳食葉酸參考攝入量
        RNI(推薦攝入量):是指可以滿足某一特定性別、年齡及生理狀況群體中絕大多數個體(97%~98%)的需要量的攝入水平。長期攝入RNI水平,可以滿足機體對該營養素的需要,維持組織中適當的營養素儲備,保持健康。
        2.UL(可耐受最高攝入量):指平均每日可以攝入某營養素的最高量。當攝入量超過UL時,發生毒副作用的危險性增加。

      什么時候吃葉酸好

        1.什么時候開始吃葉酸
        中國營養學會2007年的《中國居民膳食指南》指出,育齡女性應從孕前3個月開始每日補充葉酸400微克
        2.葉酸吃到什么時候
        持續整個
      孕期。因為女性體內的葉酸水平,不是用藥后短期內就能升高的。
        在孕中、后期,寶寶DNA的合成,胎盤、母體組織和紅細胞增加都使你對葉酸的需要量大大增加。所以即使寶寶的神經系統在孕早期已經發育完成,但孕中、后期葉酸的缺乏仍然會引起巨幼紅細胞性貧血、先兆子癇、
      胎盤早剝的發生。

          如何吃葉酸

        凡是含維生素C的食物如新鮮蔬菜,水果都含葉酸,通常不需另外補充葉酸。葉酸主要功能是生血,對胎兒神經和智力發育可能有作用,但不是重要的。如果您的飲食很全面,富含動植物蛋白及各種維生素及無機鹽類(如鈣,鐵,辭等)就沒有必要補充葉酸。
        首先應從最天然的食物補充開始,動物肝、腎、綠葉蔬菜中葉酸的含量都很豐富,你可以讓它們經常出現在你的餐桌上。孕媽媽們要改變一些烹制習慣,盡可能減少葉酸流失,還要加強富含葉酸食物的攝入。
        注:葉酸不能亂補
        1)、長期服用葉酸會干擾孕媽媽的鋅代謝,鋅一旦攝入不足,就會影響胎兒的發育。
        2)、孕媽媽最好能在醫生的指導下服用葉酸制劑。
        3)、如果曾經生下過神經管缺陷嬰兒的女性,再次懷孕時最好到醫院檢查,并遵醫囑增加每日的葉酸服用量,直至孕后12周。
        4)、懷孕前長期服用
      避孕藥、抗驚厥藥等,可能干擾葉酸等維生素的代謝。計劃懷孕的女性最好在孕前6個月停止用藥,并補充葉酸等維生素。

        

          大量攝入葉酸可能會使人類整體基因構成逐漸發生改變。這種變異會使成年人罹患心臟病、多種癌癥和妊娠合并癥的可能性增加。孕婦在懷孕期間補充適量的葉酸固然重要,但是一定要適量,不能盲目服用。

           一些服用大劑量葉酸的孕婦,葉酸還可能對我們產生一些副作用,從而影響我們的身體健康,主要表現有:
      (1).服用太多葉酸片可以掩蓋維生素B12缺乏的早期表現,而導致神經系統受損害。
      (2).服用太多葉酸片可以干擾抗驚厥藥物的作用,誘發病人驚厥發作。
      (3).長期大量服用大劑量葉酸可出現厭食,惡心,腹脹等胃腸道癥狀,出現黃色尿。
      (4).葉酸口服可很快改善巨幼紅細胞性貧血,但不能阻止因維生素缺乏所致的神精損害的進展,且若仍大劑量服用葉酸,可進一步降低血清中維生素含量,反使神經損害向不可逆轉方面發展。
        對于服用葉酸劑量的醫生建議:
          小劑量葉酸(0.4毫克/天)一般很少出現副反應。多數學者認為,攝入1毫克的合成葉酸一般不會引起已知的毒性反應,因此,我們把成人、孕婦、哺乳期媽媽的最高可耐受值定為1毫克/天,通常不建議超過此量。
      如果你很注重膳食營養元素,你還可以這么做:
      日常生活中,我們的某些食物含有大量的葉酸,在某種程度上可以彌補人體葉酸的缺乏癥狀,你可以精煉一些葉酸含量相對較高的食物進食。如下圖:

      溫馨提示:
      1.由于過度加熱容易破壞食物中的葉酸,因此,在烹調時,要注意時間不能過長,因為食物中的天然葉酸很容易在烹飪時被破壞。盡量用蒸、微波、旺火炒的方式來烹制葉酸含量高的蔬菜。
      2.人的身體能夠吸收補充劑中的所有葉酸,但對于食物中的天然葉酸則只能吸收一部分。加上天然葉酸在儲存和烹飪過程中也會受到損失,所以,你還是需要服用葉酸片來補充葉酸,不能完全靠食物替代。
       

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